导语

年，波及全球的新冠肺炎（COVID-19）疫情对于麻醉医生是新的挑战和考验。全国麻醉同道在这次抗击疫情的斗争中，奋勇作战、全力以赴救治感染患者。虽然学术会议和学术交流在一定程度上受到影响，但是中华医学会麻醉学分会在黄宇光主任委员带领下，提高政治站位，以大局为重，全力支持疫情防控和复工复产。在危机中育新机，于变局中开新局，第一时间主动调整今年的学会工作，“供给侧，放管服”，充分调动麻醉学分会30个学组的积极性，由学组组长（常委）组织协调，各个学组先后开展了形式多样的线上线下学术交流活动。其中，加速康复外科（ERAS)学组在黄宇光组长和薛张纲名誉组长的领导下，充分发挥仓静、王国年、张铁铮三位副组长的作用，全体学组委员积极响应，在年先后成功举办了丰富多彩的各种类型的学术研讨和学术交流活动，并如期出版了《腹腔镜手术麻醉管理：ERAS临床实践》一书，促进了在全国范围推进ERAS麻醉围术期管理理念和实践的进程，为加快国际ERAS相关领域深度交流奠定了基础。

一

术中低体温风险预测APP提升ERAS品质

年6月16日由中华医学会麻醉学分会ERAS医院麻醉科主办的“低体温预测APP对围术期患者低体温风险预测价值的评价”视频工作会议成功召开。本次会议由中华医学会麻醉学分会主任委员、医院黄宇光教授和ERAS学组副组长、医院张铁铮教授主持，参加会议人员包括：中华医学会麻醉学分会ERAS学组的全体成员和既往参加临床体温多中心调研单位麻醉科主任。

会议聚焦术中低体温与ERAS研究进展，着力改进手术患者低体温相关问题。会议专题包括：医院易杰教授主讲围术期低体温防治的过去、现在和将来；医院刘子嘉副教授主讲体温保护在ERAS中的应用与进展；术中低体温风险预测模型APP介绍；医院徐宵寒医师主讲恢复室低体温研究的启示。讨论环节中，医院仓静教授、医院刘存明教授、医院柴小青教授、医院王国林教授、哈尔滨医院王国年教授、医院于金贵教授、医院黄文起教授、医院陈世彪教授、医院贾慧群教授、重庆医院闵苏教授、新疆医科大学第三临床医学院孟馥芬教授、医院梁鹏教授、郑州医院褚勤军教授等积极参与，就体温保护临床经验、科研新思路以及收费标准化等问题进行深入讨论，学术气氛浓郁而热烈。

最后黄宇光主委对今后的工作体温保护工作进行展望，指出这是一项持续性的研究，我们应在该领域不断推进，以推进体温保护和ERAS各项麻醉策略的开展，使围术期体温管理在我国有更好的发展。

二

从安全到学术，从品质到人文

牵手多学科合作，开展ERAS精细化管理。俗话说“你不能改进你无法测量的东西”，年12月发表在《国际结肠癌杂志》上一项关于ERAS路径执行情况的研究显示：ERAS路径执行率越高，严重并发症发生率越低，患者住院天数越少，再入院率下降。

在推进ERAS临床实践中，我们在学组创立的同时建了ERAS数据化管理工具和评估体系，使得ERAS理念导向的临床细节干预过程绩效明显。目前已经有麻醉、外科、营养、护理、医院管理层等多学科共同进入平台参与ERAS管理，本年度共累计病例数三千多例，整体路径完成率从年39%上升至年54%。

年我们的主要工作探索以及接下去的工作重点1.整合及拓展的ERAS数据平台；2.运用logistics模型探讨在ERAS关键路径执行与核心结局指标之间的关系，为ERAS有效落地提供证据支持。3.打通院内院外信息孤岛，搭建患者与医生沟通桥梁，加强围术期管理。如：术后疼痛管理；

年9月17日在世界患者安全日，黄宇光教授代表中华麻醉学会ERAS学组和来自欧洲、亚太、国内外科和营养的专家一起讨论并分享了ERAS的精细化管理方案，国家卫计委医管中心加速康复外科结直肠学组组长江志伟教授、中华医学会外科学分会副主任委员张忠涛教授、医院院长王行环教授、欧洲ERAS协会主席OlleLjungqvist教授，亚太ERAS协会主席HowKwangYeong教授及国内各学科ERAS专家都在会上一起讨论了ERAS多学科发展的方向。

三

中华医学会麻醉学分会质量管理学组和ERAS学组共同聚焦细节与品质

中华医学会麻醉学分会麻醉质量管理学组和ERAS学组共同进行的视频工作会议于年8月12日成功召开。会议由ERAS学组副组长、医院张铁铮教授主持。会议内容包括：医院麻醉科裴丽坚教授进行《术中体温管理：whatsknown，whatsunknown》授课；上海医院吴镜湘教授《胸科手术体温管理与加速康复》；中国医院的曹学照教授《围术期体温监测加速心脏手术患者康复》等。讨论环节由哈尔滨医院王国年教授和医院易杰教授共同主持，首都医科大医院李天佐教授、华中科技大学同医院罗放教授、重庆医院闵苏教授、医院康荣田教授、中国科医院陈骏萍教授、医院廖琴教授、医院廖林教授、医院裴丽坚教授、刘子嘉教等积极参与讨论环节，分享了在体温保护方面的经验和心得。讨论内容涉及临床与科研，气氛热烈，内涵丰富。

黄宇光教授做总结发言：体温是患者的五大生命体征之一，ERAS中体温保护是一项重要的内容，改善临床结局是我们的共同目标，镇痛、肌松、输血、包括体温都是ERAS的核心，我们应立足临床根本，科研大数据的目的仍是改善患者的预后。我们将努力争取体温保护方面政策支持，持续性改进体温保护管理，推进ERAS各项麻醉策略的开展，使围术期体温管理在我国有更好的发展。

四

《腹腔镜手术麻醉管理—ERAS临床实践》出版

由医院黄宇光教授、医院薛张纲教授主编，中华医学会麻醉学分会ERAS学组组编的《腹腔镜手术麻醉管理：ERAS临床实践》一书已于年8月由上海科学技术出版社出版发行。　

自外科起步伊始，医者就希望能够让患者减少术后疼痛和各种术后并发症，帮助患者更快的康复。随着工业革命的进步，科学技术在临床医疗广泛应用，以腹腔镜手术为代表的微创手术可帮助医者减少术中出血，术后疼痛、恶心和呕吐，以及其他各种并发症，但人们仍期许更好的方法能够进一步改善患者的临床结局。加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）的管理理念和诊疗实践正是在此背景下应运而生。ERAS聚焦手术患者预后，将围手术期一系列治疗措施进行优化组合，最大程度的减少患者应激，达到降低并发症和病死率、缩短住院时间的目的，是围手术期管理新理念和治疗康复新模式，是一种以临床多学科诊疗合作为基础的新路径。

本书由国内普通外科、呼吸内科、肾脏内科、妇产科、儿科、麻醉和疼痛管理科等领域的临床专家联合编写，内容凝聚多学科资源，从ERAS和腹腔镜手术的发展历史开始，阐述ERAS在腹腔镜手术围手术期的应用，包括术前各项指标评估、术前准备优化，麻醉方式和药物选择，气道管理流程，液体管理策略，以及术后疼痛、恶心和呕吐防范措施等。同时，本书还提供了包括胃肠外科、肝胆外科、胰腺外科、泌尿外科、妇科、减肥手术等多种临床典型腹腔镜手术的实际ERAS管理案例，从多个角度对围手术期ERAS实施中的评估、诊疗、管理进行讨论，内容贴近临床需求，注重分享实践经验。相信本书将有助于为手术相关科室医护专业人员提供切实可行的参考、指导和建议，帮助读者完成从ERAS理论到实践的转换，促进ERAS诊疗路径在临床的推进和普及。

五

ERAS学组年度发表论文一览

1.XuYJ*,SunX,JiangH,YinYH,WengML,SunZR,ChenWK,MiaoCH*.Randomizedclinicaltrialofcontinuoustransversusabdominisplaneblock，epiduralorpatient-controlledanalgesiaforpatientsundergoinglaparoscopiccolorectalcancersurgery.BrJSurg.Jan;(2):e-e.

2.LiuZ,QiuT,PeiL,ZhangY,XuL,CuiY,LiangN,LiS,ChenW,HuangY*.Two-WeekMultimodalPrehabilitationProgramImprovesPerioperativeFunctionalCapabilityinPatientsUndergoingThoracoscopicLobectomyforLungCancer:ARandomizedControlledTrial.AnesthAnalg.Sep;(3):-.

3.LiuZJ,ZhangYL,HuangYG*.Prehabilitationinvideo-assistedthoracoscopicsurgerylobectomyforlungcancer:currentsituationandfutureperspectives.JThoracDis.Aug;12(8):-.

4.YuanY,ZhangY,ShenL,XuL,HuangY*.PerioperativeAllogeneicRedBloodCellTransfusionandWoundInfections:AnObservationalStudy.AnesthAnalg.Nov;(5):-.

5.ChenS,XuZ,LiuH,ZhangY,ZhangJ,ChenY,ZhengY,HuangY*.Perioperativepatient-controlledregionalanalgesiaversuspatient-controlledintravenousanalgesiaforpatientswithcriticallimbischaemia:astudyprotocolforarandomisedcontrolledtrial.BMJOpen.Oct8;10(10):e.

6.HongYu,Dai-LiangZhao,Yuan-CaiYe,Jian-QiaoZheng,Ying-QiangGuo,TaoZhu,PengLiang*.ExtubationintheOperatingRoomAfterTransapicalTranscatheterAorticValveImplantationSafelyImprovesTime-RelatedOut